高云团队北京中医健康乡村（社区）建设2018-2019年工作总结

“中医领军人才走进乡村”为主题的北京中医健康乡村（社区）建设工程（简称“项目”）于2015年启动。这是北京市中医管理局在“保基本、强基层、惠民生”的原则指引下，转变中医药服务模式，创新中医药工作机制，将优质中医药资源下沉至偏远农村，发挥中医药在农村百姓健康全周期中作用的又一举措。这项工作是北京市政府2015年折子工程，是提高农村和基层社区居民健康水平和健康素养的重要民心工程。中国中医科学院眼科医院于2016年下半年加入项目。北京中医健康乡村（社区）中国中医科学院眼科医院高云团队成立于2018年，团队由高云院长任团队领军人才，我院骨科主任朱瑜琪主任医师任团队负责人，及其他9名医生组成，共计11人。团队覆盖范围为石景山区五里坨街道办事处管辖的高井社区，以及昌平区十三陵镇石头园村。现将团队2018年-2019年工作总结如下：

（一） 支撑条件

首先，团队工作得到了我院院领导的高度重视，我院院务会召开工作会议统一进行工作部署及安排。团队召开工作讨论会商讨工作流程和注意事项。团队活动由高云院长亲自带队义诊活动，本团队的义诊活动由石景山区卫健委统一部署。团队义诊活动经区联络负责人上报给石景山卫健委，由石景山卫健委负责统一协调义诊社区，社区负责提供场地及通知居民参加义诊。

（二） 工作内容

1. 深入到服务社区为居民进行义诊服务

2018年至2019年我团队走进服务社区进行义诊活动，不断提高居民对健康乡村（社区）项目的知晓率，使健康乡村（社区）成为服务社区重要的卫生健康项目，切实为社区居民服务。首先，义诊中本团队为社区居民提供高质量和高效率的服务：健康团队医疗成员做到梯队合理，每次义诊中高级职称医师占全体义诊医生的比例达到30%以上，为社区居民提供更加高质量更加有指导意义的服务与咨询，达到切实为社区居民提供健康卫生服务的目的。另外，在2018的义诊活动中，本团队在服务社区推广“颈椎操”、“八段锦”，向社区居民推广简单有效的健身保健模式。其次，团队加大宣传力度，提高居民对健康乡村（社区）的知晓率。义诊服务前加强与义诊社区的对接与接洽，加大宣传力度，提高居民对项目、义诊和团队的知晓率，使每次义诊做到服务最大化，提高义诊效率。使老百姓遇到卫生健康问题时，可以想到健康乡村（社区），可以想到我们的团队，可以想到我们的医院和医生，甚至可以将感受和体会传播给亲朋好友。最后，积极建立义诊与医院的转诊机制。通过义诊服务，建立义诊与我院的转诊机制，必要时设立绿色通道，使深入到基层的普通义诊活动转化为专业规范的医疗服务。并不断摸索该转诊机制的优缺点，不断完善转诊机制的运行模式。

2. 为服务社区居民建立健康档案，建立数据库

2018至2019年，我团队在义诊服务中为所服务社区的居民建立健康档案。通过加强与社区服务中心对接与接洽、加大宣传力度、设立奖励等的方式为更多的居民填写健康调查问卷、建立健康档案，获取居民健康卫生信息，为分析服务社区疾病特征与特点打下坚实基础。

3. 进行健康科普与宣教

2018至2019年，我团队不断加强健康科普与宣教力度。团队积极培训科普员、积极学习不断提高宣教与科普能力、制作更加精美的课件和科普彩页。另外，团队在科普中不断总结与提高，不断与老百姓沟通，避免空中楼阁式科普，体老百姓所需，想老百姓所想，使科普覆盖老百姓感兴趣的议题，切实提高居民健康意识、普及居民卫生知识。

（三） 工作成绩

2018年，我团队共派出人员参加秘书培训会2次、高井社区义诊8次。团队累及参加义诊人员24人次，义诊社区居民250人次，免费测血压150人次，发放调查问卷50人次。

2019年，我团队共派出人员参加秘书培训会3次、高井社区义诊3次。团队累及参加义诊人员9人次，义诊社区居民100人次，免费测血压60人次，发放调查问卷20人次。

（四）未来工作计划

在未来的工作中，我们将多做工作、做好工作，全心全意为社区居民服务，想他们所想，做他们所愿。团队将增加义诊次数和服务人数，加大宣传力度，加速落实昌平区石头园村的对接工作，争取早日为村民提供健康和诊疗服务，提高居民对健康乡村（社区）的知晓率，持续、定期开展健康宣教。本团队成员愿为北京健康乡村（社区）项目涂上炫彩的一笔，为社区居民的健康奉献我们的力量。